La ministra federal de Sanidad, Warken, quiere acabar con los partes de baja online sin contacto médico

El trasfondo del debate es la reforma del seguro de enfermedad, aprobada la semana pasada por el Bundestag y el Bundesrat. Entre otras cosas, prevé que los empleados deban presentar un parte de baja médico desde el primer día de enfermedad. Hasta ahora, la obligación de presentar un parte de baja solo regía a partir del cuarto día de enfermedad. Según el gobierno, la reforma debería lograr ahorros de unos 19.000 millones de euros en el seguro legal de enfermedad.

Reforma y obligación de presentar parte de baja desde el primer día

Warken defendió la reforma en el programa. Al mismo tiempo, declaró que personalmente habría deseado días de carencia, es decir, una pérdida de ingresos el primer día de enfermedad. „Wahrscheinlich wäre das dann auch die ehrlichere Maßnahme gewesen“, dijo. La ministra subrayó que ya hoy los empleadores pueden exigir a sus empleados un parte de baja desde el primer día.

La médica de medicina general Sibylle Katzenstein, de Berlín-Neukölln, criticó duramente la regulación del parte de baja desde el primer día. La calificó de „reine Symbolpolitik“, que „einfach nur Ärger“ provoque. Además, advirtió sobre recortar la psicoterapia: „Psychotherapie zu kürzen, ist wahrscheinlich langfristig eher teurer für das Gesundheitssystem“. La reforma planea presupuestar las prestaciones psicoterapéuticas y limitar su volumen a través del seguro legal de enfermedad.

Críticas de la oposición y de los médicos de familia

También hubo críticas desde la oposición. La política de Los Verdes Ricarda Lang calificó la reforma de „Kürzungskahlschlag“. La obligación de presentar parte de baja desde el primer día la calificó de „Bullshit-Idee“. En referencia al canciller federal Friedrich Merz, Lang dijo que su sello distintivo era „das Misstrauen gegen Beschäftigte“. Dirigiéndose a Warken, exigió: „Lassen Sie es einfach sein!“. También se mostró crítica con la presupuestación prevista de la psicoterapia: „Wenn ich weniger Therapiestunden bezahle, wird es weniger Therapiestunden geben“.

En representación de las cajas de enfermedad intervino Jens Baas, director general de la Techniker Krankenkasse. Calificó el paquete de ahorro como „das erste Sparpaket seit langer, langer Zeit“, aunque habló únicamente de „erster Hilfe“ y reclamó una „Therapie für das Gesundheitssystem“ más profunda. Una comisión de expertos designada por el gobierno había calculado en primavera un potencial de ahorro de 42.000 millones de euros en el seguro legal de enfermedad y presentado un paquete de medidas correspondiente.

Situación jurídica de los partes de baja online

Sobre las consecuencias jurídicas, el bufete Sausen Rechtsanwälte señaló en diciembre de 2025 que los partes de baja online sin un contacto médico adecuado carecen de valor jurídico. Los empleados que presentaran tales certificaciones no expedidas correctamente arriesgaban, según esto, la pérdida de su derecho al pago continuado del salario y un despido sin preaviso. También el Tribunal Superior de Trabajo de Hamm (Landesarbeitsgericht Hamm) trató el tema el 5 de septiembre de 2025 (número de expediente 14 SLa 145/25).

Durante el programa también se debatió el elevado número de días de enfermedad. Según un cálculo del Wissenschaftliches Institut der AOK (WIdO), el 3,3 por ciento de los partes de baja correspondía a enfermedades de larga duración, que sin embargo representaban el 40 por ciento de los días de enfermedad. El médico de Gelsenkirchen Willi Mast explicó que la cifra comparativamente alta de días de enfermedad se debía sobre todo a enfermedades prolongadas como depresiones, agotamiento, cáncer y dolencias de la columna vertebral. El Deutsches Ärzteblatt (número 14/26) señala, no obstante, que ni en Alemania ni en países industrializados comparables existe un registro completo de los días de enfermedad.

Base de datos y días de enfermedad

La redactora jefe digital de la Funke Zentralredaktion, Melanie Amann, dirigió en el debate una pregunta directa a la ministra: „Wie tief sitzt diese Obsession, was ist da los mit diesem Mann, diese Besessenheit mit den Fehlzeiten?“ aludiendo así al canciller Merz. Warken había advertido ya en abril ante el RedaktionsNetzwerk Deutschland (RND) de no aplicar solo parcialmente las propuestas de la comisión de expertos, ya que ello podría „das ganze Konstrukt ins Wanken“ bringen. En nombre de la coalición, subrayó que era importante mantener las „Grundideen“ de la comisión.

En el programa también se debatió quién debe asumir los costes de enfermedad de los perceptores de Bürgergeld y cuántas cajas de enfermedad debería haber en el futuro. En el acuerdo de coalición, CDU/CSU y SPD habían acordado excluir los partes de baja online de „obskure Plattformen im Internet“. Warken anunció además que seguirá defendiendo la supresión del parte de baja por teléfono.

Cuestiones abiertas y próximos pasos

El programa llamó al mismo tiempo la atención sobre un efecto estructural: desde 2022, los días de enfermedad se registran mucho mejor gracias al parte electrónico de incapacidad laboral (elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung), lo que hace que las estadísticas aumenten fuertemente. Warken presentará en las próximas semanas proyectos de ley concretos para poner el anunciado freno a los partes de baja online sin contacto médico.

Ante el RND, Warken declaró además que el déficit de financiación para el próximo año se ha cerrado con la reforma. Al mismo tiempo, subrayó: „Niemand muss bei Krankheit zwingend in die Arztpraxis“ – la videoconsulta sigue siendo una alternativa reconocida.