Críticas desde Renania del Norte-Westfalia a los planes de reforma del seguro de dependencia

Entre las medidas más controvertidas figura la reducción de las cotizaciones a la pensión de los cuidadores familiares, la elevación de los requisitos para la clasificación en un grado de dependencia (Pflegegrad) y la introducción de restricciones para la cobertura gratuita de cónyuges. La cotización al seguro de dependencia para personas sin hijos deberá subir hasta el 4,3 por ciento, según el proyecto.

El paquete de ahorro incluye también un recorte de los subsidios para personas que residen durante mucho tiempo en centros de cuidados, con aplazamientos temporales en los suplementos de alivio para residentes de residencias que aumentan con la duración de la estancia. La reforma prevé además una disminución del apoyo estatal federal al sistema de pensiones.

Las medidas centrales del proyecto

En Renania del Norte-Westfalia, el ministro de Salud Karl-Josef Laumann, de la CDU, calificó el enfoque de su compañera de partido como un procedimiento «pragmático y razonable para mantener las cotizaciones al seguro de dependencia razonablemente estables» («einem pragmatischem und vernünftigen Vorgehen, um die Beiträge zur Pflegeversicherung einigermaßen stabil zu halten»). No obstante, rechazó con claridad la suspensión prevista de la llamada Tariftreueregelung, la norma de cumplimiento de convenios colectivos en el sector de cuidados. «Volveremos a examinar estas regulaciones con detalle» («Diese Regelungen werden wir daher noch mal genau prüfen»), anunció.

La crítica más dura llegó desde la SPD, socio de la coalición de Warken. Thorsten Klute, portavoz de salud y cuidados del grupo parlamentario socialdemócrata, advirtió al canal WDR de que el Gobierno federal está en peligro por estos planes. Klute denunció los recortes en los puntos de pensión de los cuidadores familiares: «Esto es indefendable en estos tiempos. Necesitamos más apoyo para los cuidadores familiares, no menos» («Das ist nicht zu vermitteln in dieser Zeit. Wir brauchen mehr Unterstützung für pflegende Angehörige und nicht weniger»).

Reacciones políticas en la coalición y los Länder

Klute añadió que la cifra de personas dependientes seguirá aumentando y que es «totalmente utópico creer que podríamos cubrirlo por completo con profesionales de los cuidados» («Es ist völlig utopisch zu glauben, wir könnten das mit professionellen Pflegekräften vollständig abdecken»). «Castigarlos ahora en esta situación con recortes en los puntos de pensión es sencillamente insostenible en política social» («Sie jetzt in dieser Situation zu bestrafen mit Abzügen bei den Rentenpunkten, das ist sozialpolitisch einfach untragbar»), sostuvo. Klute teme además que los municipios tengan que compensar los recortes en los subsidios a residentes de larga estancia.

También desde Mecklemburgo-Pomerania Occidental, la ministra-presidenta Manuela Schwesig, de la SPD, arremetió contra el proyecto. En declaraciones a Politico calificó las propuestas de Warken como «ninguna reforma, sino un paquete de cargas» («keine Reform, sondern ein Belastungspaket»). Schwesig sostuvo además que «una reforma de los cuidados que provoque que la dependencia sea inasumible no es ninguna reforma» («Eine Pflegereform, die dazu führt, dass Pflege unbezahlbar wird, ist keine Reform»). La ministra de Salud del land, Stefanie Drese, también de la SPD, criticó el jueves en el parlamento regional que no se trate de una verdadera reforma, sino de un intento de cerrar huecos de financiación sin reestructurar el sistema. En Mecklemburgo-Pomerania Occidental, una plaza en una residencia cuesta de media cerca de 3.000 euros al mes, 345 euros menos que la media nacional.

Desde Baviera, Klaus Holetschek, líder del grupo parlamentario de la CSU en el Landtag y ex ministro regional de Salud, advirtió al Augsburger Allgemeine de que «si los alivios entran en vigor más tarde, los costes adicionales acabarán recayendo sobre los municipios y las personas dependientes. Esto no es una reforma de verdad, sino un parque de bolas hacia la ayuda social» («Wenn Entlastungen später greifen, landen die Mehrkosten am Ende bei den Kommunen und den Pflegebedürftigen. Das ist keine echte Reform, sondern ein Verschiebebahnhof in Richtung Sozialhilfe»).

Las aseguradoras y los municipios, en el punto de mira

Las asociaciones del sector también reaccionaron con frialdad. La Verband der Ersatzkassen (vdek) reconoció algunos enfoques sensatos en la reforma, como un mayor acento en la prevención, la rehabilitación y la digitalización, y celebró que las prestaciones vayan a ajustarse periódicamente a partir de 2028. Sin embargo, acusó al Estado de no asumir adecuadamente su responsabilidad financiera, al no haber previsto la devolución de más de 5.000 millones de euros que el Estado adeuda a los fondos del seguro de dependencia desde la pandemia de COVID-19.

Por su parte, la AOK Nordost, cuya presidenta del consejo rector es Daniela Teichert, calificó las reformas de necesarias para estabilizar el sistema a largo plazo, aunque criticó que el llamado Entlastungsbetrag para personas con grado de dependencia 1 vaya a recortarse y mostró su preocupación por el aplazamiento de los suplementos de prestaciones para personas en cuidados hospitalarios.

Los cuidadores familiares, principales afectados

La crítica más frontal provino del Paritätischer Gesamtverband, cuyo director general, Joachim Rock, consideró que los planes no resuelven los problemas estructurales del seguro de dependencia. «En lugar de una reforma de fondo de los cuidados, el Gobierno federal recorta a costa de las personas dependientes, de sus familiares, de los centros de cuidados y de sus trabajadores» («Anstelle einer grundlegenden Reform der Pflege kürzt die Bundesregierung zulasten pflegebedürftiger Menschen und ihrer Angehörigen sowie der Pflegeeinrichtungen und ihrer Mitarbeitenden»), declaró.

Especialmente sensibles resultan los efectos sobre los cuidadores familiares, un colectivo de unos siete millones de personas en Alemania, de las cuales cerca de tres cuartos son mujeres, según los datos disponibles. En Alemania central, alrededor de 500.000 personas ejercen esta labor, según la Oficina Federal de Estadística. Cornelia Schneider, presidenta de la asociación Pflegende Angehörige, que cuenta con 565 miembros, cuida desde hace 32 años a su marido enfermo y durante cuatro años a su madre, y pidió que las cotizaciones a la pensión de los cuidadores se financien con cargo a los ingresos fiscales y no al seguro de dependencia. «Me horroriza absolutamente» («Also mich entsetzt das einfach total»), afirmó.

Heinz Rothgang, economista de la salud de la Universidad de Bremen, señaló que, incluso cuidando por completo a una persona con grado de dependencia 5, las cotizaciones a la pensión que recibiría el cuidador equivalen solo al 70 por ciento de lo que aporta un asalariado medio, lo que amenaza con pensiones exiguas a largo plazo. Rothgang apoya aspectos del proyecto como la obligatoriedad del asesoramiento profesional en cuidados y la expansión digital, pero advierte del riesgo de empobrecimiento de los cuidadores si no se buscan fuentes de financiación alternativas.