Bundestag y Bundesrat aprueban paquete de ahorro para el seguro de enfermedad legal – duras críticas de médicos, municipios y Hamburgo
Berlín, 11 de julio de 2026
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Summary
El Bundestag y el Bundesrat aprobaron el viernes el controvertido paquete de ahorro para el seguro de enfermedad legal. El alcalde de Hamburgo, Peter Tschentscher, calificó la decisión de „Fehlleistung der Bundesregierung“ – médicos de cabecera, municipios y psicoterapeutas advierten de cuellos de botella en la atención.
Berlín, 11 de julio de 2026
El Bundestag aprobó el viernes un paquete de ahorro de varios miles de millones de euros para el seguro de enfermedad legal, que por la tarde también pasó por el Bundesrat; el primer alcalde de Hamburgo, Peter Tschentscher (SPD), criticó la decisión como „Fehlleistung der Bundesregierung“.
Con la ley, la coalición negro-roja bajo el canciller federal Friedrich Merz (CDU) quiere cerrar un hueco financiero de 18.800 millones de euros en el seguro de enfermedad legal y evitar un aumento de las tasas de cotización para los asegurados en 2027. La ministra federal de Sanidad, Nina Warken (CDU), defendió el proyecto el viernes en el Bundestag: „Alle Beteiligten im Gesundheitswesen leisten einen Beitrag, denn alle profitieren auch langfristig von einer nachhaltigen Finanzierung.“ Sin la reforma, en 2027 amenazaría un aumento de la tasa de cotización de un punto porcentual.
Se prevén frenos al gasto en consultas, clínicas, farmacias y la industria farmacéutica, pero también, por ejemplo, copagos más altos para medicamentos y restricciones a la cobertura gratuita de cónyuges. Warken dijo: „Wir wollen künftig mit dem Geld auskommen, das wir haben, und nur noch das bezahlen, was nutzt.“ El volumen total de ahorro esperado del paquete aún no se ha cuantificado de forma concreta.
Tschentscher califica la decisión de „Fehlleistung“
El primer alcalde de Hamburgo, Peter Tschentscher (SPD), criticó duramente el paquete de ahorro. „Als „Fehlleistung der Bundesregierung“ hat Hamburgs Bürgermeister Peter Tschentscher das vom Bundestag beschlossene Sparpaket für die gesetzliche Krankenversicherung kritisiert. Lamentó que la solicitud de Hamburgo de convocar a la Comisión de Conciliación no haya obtenido la mayoría necesaria. „Die hätten wir gern korrigiert“, dijo el político del SPD a la Agencia Alemana de Prensa.
Tschentscher acusó al Gobierno federal de una política fiscal y financiera fallida. La causa era una política fiscal y financiera fallida del Gobierno federal negro-rojo, que por un lado previera un alto nivel de endeudamiento, sin que exista un plan para la financiación de los créditos o su amortización. Por otro lado, se estaría dejando „mit Steuergeschenken aus der Gießkanne“ sin margen de actuación. Porque „hohe Milliardenbeträge an Subventionen“ se distribuyen en otros lugares, falta el margen financiero.
El político del SPD argumentó que prestaciones ajenas al seguro, como la cobertura gratuita de familiares, no pueden pagarse con fondos fiscales. „Das sind hohe Milliardenbeträge, die ausschließlich den Versicherten zur Last fallen“, dijo. „Das werde stattdessen allein den Beitragszahlerinnen und -zahlerinnen aufgebürdet“, criticó Tschentscher.
La Asociación de Médicos de Cabecera advierte de cuellos de botella en la atención
También llegaron críticas de la Asociación de Médicos de Cabecera, así como de los municipios y ciudades, que sufren los costes de hospitales y servicios de emergencia. El presidente federal Blumenthal-Beier dijo en Deutschlandfunk que, para los médicos de cabecera, los cambios significaban pérdidas. „Wir werden jetzt massive Kürzungsprogramme in den Praxen fahren“, dijo el presidente de la Asociación de Médicos de Cabecera, Markus Blumenthal-Beier, en Deutschlandfunk.
Blumenthal-Beier señaló, por un lado, el límite a la remuneración. Por otro lado, hay recortes significativos si los médicos acogen a pacientes por encima de su presupuesto. „Während bei der ambulanten Versorgung deutlich gekürzt werde, würden andere Bereiche wie die Pharmaindustrie weniger belastet“, criticó. Blumenthal-Beier señaló, por un lado, el límite a la remuneración. Así, los costes claramente aumentados de alquiler y personal no se compensarían.
El jefe de la asociación dijo que ya hay consultas que, solo por el proyecto de ley, han congelado todas las contrataciones y ampliaciones de la consulta. Lamentó que, debido a la evolución demográfica y a otras reformas previstas, los médicos de cabecera tendrán que atender a más personas. Por otro lado, los costes de personal y alquileres están aumentando de forma pronunciada. También hay suficientes médicos de cabecera que, a los 63 años, dicen: „Wenn das kommt, da habe ich die Schnauze voll“.
Blumenthal-Beier criticó que la ley no es justa y que está mal elaborada técnicamente. „Die Hausärzte sei sehr enttäuscht von der Bundesregierung und dem Gesundheitsministerium“, dijo. „Wenn dieser Schritt nicht kommt, dann wird es wirklich zappenduster in der Versorgung“, advirtió. Pronosticó „massive Versorgungsprobleme in dünn besiedelten Regionen“.
Municipios y comarcas temen quiebras hospitalarias
El presidente del Deutscher Landkreistag, Achim Brötel, dijo a los periódicos del Funke Mediengruppe que a los hospitales les esperan cargas adicionales en 2027, mientras que los municipios y ciudades ya tienen que aportar hoy miles de millones de euros para evitar la quiebra de sus hospitales. Brötel advirtió además de que un límite global fijo para la remuneración en el servicio de emergencias provocará vacíos financieros estructurales y empeorará notablemente la atención en todo el territorio.
Brötel criticó: „Leider hat der Bundesrat wieder einmal keine Kraft und keinen Mut gehabt, um die Interessen der Länder und Kommunen wenigstens noch im Vermittlungsausschuss zu wahren.“ Una solicitud de Hamburgo en el Bundesrat de convocar a la Comisión de Conciliación no alcanzó la mayoría necesaria. El Bundesrat había abierto el camino al paquete de ahorro aprobado por el Bundestag.
El Gobierno federal hizo concesiones financieras a los estados federados: 450 millones de euros para hospitales y 100 millones de euros para hospitales universitarios, según anunció la ministra de Sanidad, Warken. Andreas Storm, jefe de la caja de enfermedad DAK-Gesundheit, dijo que, debido a las concesiones a los estados federados, se ha creado un nuevo hueco de 550 millones de euros a cargo del seguro de enfermedad legal. „Mit den weitreichendsten Sparmaßnahmen der vergangenen Jahre hat die Bundesregierung endlich eine Trendwende zur finanziellen Konsolidierung in der gesetzlichen Krankenversicherung eingeleitet“, destacó Storm.
Las cajas de enfermedad ven un nuevo hueco financiero
Storm dijo al mismo tiempo que las cotizaciones se estabilizarán, al menos temporalmente, gracias a ello. „Damit stellt die Bundesregierung ihr eigenes Ziel der Beitragsstabilität ab 2027 jetzt noch einmal selbst infrage“, advirtió. Ejemplos de prestaciones ajenas al seguro que desde hace tiempo se critican son, por ejemplo, las cotizaciones al seguro de enfermedad para perceptores de Bürgergeld y de la prestación básica.
En el Bundestag, los diputados de La Izquierda y de la AfD votaron en bloque contra el paquete de ahorro. También algunos disidentes votaron en contra: el socialdemócrata Martin Kröber, la diputada verde Steffi Lemke, así como el independiente Jan-Wenzel Schmidt. Los diputados de la CDU de Sajonia-Anhalt votaron, a pesar de las advertencias del Land, por unanimidad a favor del paquete de ahorro.
Psicoterapeutas protestan contra los recortes de honorarios
La Ley de Estabilización de Cotizaciones prevista contempla además la supresión del honorario mínimo para psicoterapeutas y un límite al presupuesto para tratamientos. La llamada extrapresupuestación para psicoterapia se eliminará, igual que la llamada prueba de adecuación para los servicios psicoterapéuticos. Tobias Krull, portavoz de política social de la fracción de la CDU en el Landtag de Sajonia-Anhalt, advirtió: „Wir befürchten vor allem, dass sich angehende Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten dann gegen eine berufliche Zukunft in der Niederlassung entscheiden oder nur Privatpatienten versorgen. Das könnte zu einer weiteren Verschärfung der Versorgungslage führen.“
Lisa Marie Hubbe, presidenta en el Land de la Deutschen Psychotherapeuten Vereinigung (DptV) en Sajonia-Anhalt, dijo: „Wir können wirtschaftlich nicht mehr planen, weil wir dann keine gesetzliche Grundlage mehr dafür haben, dass wir auch immer unser festes Gehalt haben.“ Entre los colegas psicoterapeutas se vive „eine Ohnmacht, Besorgnis und große Unsicherheiten“. Los pacientes esperan actualmente una media de seis a doce meses para iniciar una psicoterapia; en niños y adolescentes se esperan tiempos de espera de hasta un año y medio.
La psicoterapeuta infantil y juvenil Julia Rasp, de Halle (Saale), que recientemente ha terminado su formación, dijo: „Ich dachte eigentlich nach der Ausbildung gibts endlich Sicherheit
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