Una residencia de ancianos en NRW cuesta 3.671 euros de bolsillo en el primer año – 3.364 euros en el conjunto del país

El valor más alto lo registra Bremen con una media de 3.761 euros en el primer año, seguido de Sarre con 3.695 euros. Sajonia-Anhalt sigue siendo, con 2.891 euros en el primer año de estancia, el estado federado más económico, según siguió analizando el vdek. En la comparativa entre estados federados, los cuidados en el primer año en la residencia fueron más caros en Bremen, con una media actual de 3.761 euros.

Con datos a 1 de julio, en el primer año en la residencia se requerían de media en el conjunto del país 3.364 euros al mes de bolsillo. La aportación propia disminuye a medida que aumenta la duración de la estancia, ya que la caja de cuidados abona suplementos escalonados. Actualmente existe en el primer año un complemento estatal del 15 por ciento sobre los costes de cuidados. En el segundo año es del 30 por ciento y a partir de tres años de estancia, del 75 por ciento de complemento.

Por qué suben los costes

Para Renania del Norte-Westfalia esto significa que el copago de bolsillo en NRW descendió a 3.373 euros en el segundo año, a 2.977 euros en el tercer año y a 2.481 euros a partir del cuarto año. Quien ya vive en una residencia desde el cuarto año paga actualmente, según el último cálculo del vdek, una media de 2.481 euros.

El aumento de los costes se debe sobre todo a los mayores gastos de personal. Según datos de la asociación, los "gastos vinculados a los cuidados" registraron el mayor incremento, en parte por el aumento de los costes de personal. Un motivo importante por el que una plaza en una residencia de ancianos resulta más cara son los mayores gastos de personal.

Desde 2022, las residencias solo pueden celebrar contratos con las cajas de cuidados si remuneran conforme a convenio o de forma similar. Los sueldos del personal de cuidados han aumentado fortement en los últimos años y se sitúan por encima de la media en comparación sectorial, explicó la presidenta de la asociación, Ulrike Elsner.

Qué paga la caja de cuidados

Elsner observa la evolución con preocupación. Existía un retraso acumulado y es correcto que el personal de cuidados esté bien remunerado. Pero no puede ser que ello conlleve cargas cada vez mayores para las personas que necesitan cuidados, dijo la presidenta de la Asociación de Cajas Sustitutorias, entre cuyos miembros figuran, entre otras, Techniker Krankenkasse, Barmer y DAK-Gesundheit.

En la media nacional, además, la base de cálculo para los cuidados puramente asistenciales superó la barrera de los 2.000 euros y se sitúa ahora en 2.088 euros al mes. Esto supone un incremento de 226 euros respecto a julio de 2025. A ello se suman los costes de alojamiento y manutención, que también han subido: ahora se requieren de media 1.086 euros al mes, 50 euros más que el 1 de julio de 2025.

Las personas que necesitan cuidados deben asumir la denominada aportación propia unificada del centro (EEE). Los costes de alojamiento, manutención y también de las inversiones necesarias de la residencia – la denominada aportación propia unificada del centro (EEE) – deben asumirlos los propios afectados. A esto se suman los costes de formación del personal de cuidados.

La caja de cuidados participa en los costes según el grado de dependencia. A partir del grado de dependencia 2, la caja de cuidados abona mensualmente prestaciones a la residencia. Las prestaciones son escalonadas: grado 2 = 805 euros, grado 3 = 1.319 euros, grado 4 = 1.855 euros, grado 5 = 2.096 euros. El grado de dependencia 1 implica, por ejemplo, un apoyo relativamente bajo. En el grado 5, los afectados ya no son capaces de valerse por sí mismos en la vida cotidiana.

Para acceder a las prestaciones es requisito haber cotizado regularmente durante la vida laboral a un seguro de cuidados legal o privado y que la necesidad de cuidados haya sido confirmada por un perito. El complemento por prestaciones se abona directamente a la residencia.

Cuándo deben pagar los hijos

Si las personas que necesitan cuidados no pueden asumir los costes por sí mismas, intervienen los familiares bajo determinadas condiciones. Cuando uno de los progenitores ingresa en una residencia, primero responde de los costes el cónyuge y, después, los hijos. Si hay varios hijos, todos los hermanos responden solidariamente de forma proporcional, conforme a su situación de ingresos y patrimonio. No obstante, los hijos solo están obligados a prestar alimentos a partir de un ingreso bruto anual propio superior a 100.000 euros.

Este límite se fijó en 2020 con la denominada Ley de Desgravación de Familiares. Los hijos adultos que tengan un ingreso bruto anual superior a 100.000 euros deben participar en la financiación. Para ello se suman todas las rentas. Si hay varios hermanos, solo deben pagar aquellos que ganen más de 100.000 euros, cada uno con la proporción que le corresponda. Quien a la vez ahorre para su propia jubilación privada puede descontar otro cinco por ciento de su ingreso bruto de la obligación de alimentos a los padres. La cuantía de la pensión de alimentos está limitada por diversas directrices, por ejemplo la "Tabla de Düsseldorf", con arreglo a la cual también se calculan los alimentos para los hijos. El patrimonio existente, como por ejemplo una vivienda propia, no tiene que destinarse a los alimentos a los padres si sirve a la propia jubilación.

Reforma prevista y críticas

La Ministra Federal de Sanidad, Nina Warken (CDU), presentó a principios de junio un proyecto de ley para reordenar el seguro de cuidados. En esencia se trata de cubrir un déficit previsto de la caja de cuidados de 7.600 millones de euros en 2027: con un colchón de riesgo, también por la débil situación económica, se pretende cubrir una necesidad financiera total de 11.200 millones de euros para evitar subidas generales de las cotizaciones.

Para ello, los plazos hasta alcanzar un complemento mayor deben ampliarse de 12 a 18 meses. Actualmente, la aportación propia para los cuidados puramente asistenciales se reduce en el primer año de residencia un 15 por ciento, en el segundo un 30 por ciento, en el tercero un 50 por ciento y a partir del cuarto año un 75 por ciento. En el futuro, estos tramos solo se aplicarán a partir de los 18 meses, lo que aliviará a las cajas de cuidados el próximo año en 2.600 millones de euros.

Además, se suprimirá la prestación de desgravación para el grado de dependencia 1. La cantidad de 131 euros al mes está prevista para apoyar a los familiares cuidadores en su labor. Entre otras medidas, en los grados de dependencia 2 y 3 la prestación por cuidados se abonará en su totalidad solo después de tres meses. También están previstos recortes en las cotizaciones a la jubilación de los familiares cuidadores. En el caso de la cobertura gratuita del cónyuge, se introducirán restricciones.

No obstante, la cotización de las personas sin hijos aumentará ligeramente al 4,3 por ciento. La reforma también prevé suspender durante cuatro años, desde principios de 2027, la obligación general de remuneración conforme a convenio del personal de cuidados. Los requisitos para la clasificación en un grado de dependencia se endurecerán tendencialmente. A partir de 2028, las prestaciones generales de las cajas de cuidados se ajustarán anualmente a la inflación mediante un nuevo mecanismo, en lugar de mediante leyes individuales.

Los planes reciben duras críticas. En lugar de apretarse el cinturón, los costes puros de cuidados deben limitarse por fin a 1.000 euros, exigió Eugen Brysch, miembro de la junta directiva de la Fundación Alemana de Protección del Paciente. La fundación criticó que el previsto debilitamiento de los complementos afecte a las aproximadamente 800.000 personas residentes en residencias de cuidados en Alemania. Una 'limitación de las aportaciones propias vinculadas a los cuidados' figuraba también como encargo de verificación para una comisión en el contrato de coalición negro-rojo.

La fundadora de BSW