Nuevo enfoque terapéutico contra el cáncer de páncreas: un estudio muestra una duplicación del tiempo de supervivencia

También en la progresión libre de enfermedad se observó una ventaja significativa: el tiempo durante el cual la enfermedad no siguió progresando se amplió, según los datos del estudio, de 3,5 a 6,7 meses. Asimismo, el tiempo hasta la progresión de la enfermedad aumentó de una mediana de 3,5 a 6,7 meses, como se desprende de la publicación. Los datos se habían presentado previamente en un congreso de oncólogos y oncólogas estadounidenses (ASCO), donde, según la APA, provocaron „Standing Ovations" entre los especialistas en cáncer presentes.

El principio activo Daraxonrasib se dirige a la vía de señalización KRAS

Paralelamente, un equipo internacional de investigación informa en la revista especializada „Nature Communications" sobre una vacuna terapéutica contra las mutaciones de KRAS denominada mKRAS-VAX. En un primer estudio de fase I, 20 personas con predisposición hereditaria al cáncer de páncreas y alteraciones llamativas del páncreas recibieron cuatro dosis de la vacuna experimental. 18 de los sujetos de prueba con lesiones precursoras de dicha enfermedad mostraron una respuesta inmunitaria específica contra KRAS. El estudio fue pequeño, con 20 participantes, y su objetivo principal era investigar la seguridad y la respuesta inmunitaria.

Según los autores del estudio, es especialmente notable el hecho de que, tras un tiempo medio de seguimiento de 16,5 meses, ninguno de los 20 participantes desarrolló cáncer de páncreas ni una alteración de alto riesgo que requiriera cirugía. „Die Begeisterung rührt natürlich größtenteils von den dramatischen Therapieerfolgen bei einer Erkrankung her, die in der Vergangenheit nur schwer auf Behandlungen ansprach", señala un comunicado adjunto.

En Austria enferman de carcinoma pancreático casi 2.000 personas al año y se registran alrededor de 1.900 muertes anuales. La enfermedad se considera especialmente difícil de tratar: „Das Pankreaskarzinom bringt die Patienten und sprichwörtlich auch die Behandler um", formuló un oncólogo vienés. En el Comprehensive Cancer Center (CCC) de la Universidad Médica de Viena y del AKH se llevará a cabo un estudio „Exact" con alrededor de 50 pacientes para establecer por primera vez en Austria un sistema de medicina oncológica personalizada.

Candidato a vacuna mKRAS-VAX en personas de alto riesgo

El editor del „New England Journal of Medicine", Eric Rubin, contextualizó los resultados: „Doch aus der Perspektive der Grundlagenforschung ist es großartig zu sehen, wie die jahrzehntelangen Bemühungen um die Entwicklung von Inhibitoren für Krebs-fördernde KRAS-Proteine jetzt zu Erfolgen führen." También la directora adjunta del Sidney Kimmel Cancer Center de la Johns Hopkins University, Elizabeth Jaffee, se pronunció ante el servicio estadounidense de información oncológica „Healio" sobre el futuro de los enfoques preventivos: „Eine wichtige Frage ist: Können wir ihn verhindern, bevor er überhaupt entsteht?"

Relevancia para Austria y perspectivas

Jaffee se mostró al mismo tiempo prudente respecto al plazo. „Ich glaube nicht, dass dies nächstes Jahr möglich sein wird, aber ich bin zuversichtlich, dass es in den nächsten fünf bis zehn Jahren Realität sein wird", se citó a la experta. Una valoración similar sostiene el grupo de estudio en „Nature Communications": „Trotz enormer Anstrengungen ist es uns bisher nicht gelungen, Bauchspeicheldrüsenkrebs früh genug zu erkennen, um die meisten Todesfälle zu verhindern."

Se necesita más investigación

Un requisito previo para un uso preventivo sería, por tanto, una mejor identificación de los pacientes de riesgo. „Wenn wir bei den Screening-Methoden Fortschritte erzielen und die Risikopatienten besser identifizieren können, können wir ihnen hoffentlich frühzeitig einen Impfstoff verabreichen und eine Immunantwort auslösen, die sie vor Bauchspeicheldrüsenkrebs schützt", señala el grupo de investigación. Además, el estudio de fase III con Daraxonrasib está diseñado para pacientes con enfermedad ya metastásica; la cuestión de si el principio activo también es eficaz en estadios más tempranos de la enfermedad sigue abierta.

Los datos se consideran en oncología un avance importante, ya que el cáncer de páncreas lleva décadas figurando entre los tipos de tumor con la tasa de supervivencia a cinco años más baja. Tanto el enfoque terapéutico con Daraxonrasib como el candidato a vacuna mKRAS-VAX se seguirán investigando en los próximos años en estudios de mayor envergadura. Hasta ahora, Daraxonrasib está disponible en forma de comprimido y, por tanto, es teóricamente utilizable de forma ambulatoria, lo que podría facilitar notablemente el tratamiento para los afectados.