El Tribunal Administrativo de Berlín desestima la demanda contra los millonarios subsidios a Vivantes

La demanda fue presentada en 2023 por la Clínica DRK de Köpenick, en representación de casi 30 hospitales berlineses, entre ellos centros privados, confesionales y de utilidad pública. Acusaban al Senado de favorecer al consorcio municipal Vivantes con sumas millonarias desproporcionadas para compensar sus déficit. Según los demandantes, Vivantes recibió en los últimos siete años alrededor de 1.200 millones de euros del Estado federado de Berlín para cubrir lagunas de financiación.

Los hospitales demandantes argumentaron que el Senado vulnera el principio de igualdad, el derecho europeo de ayudas de Estado y la ley de financiación hospitalaria. Se consideran perjudicados frente al grupo público. Alegaron además que la financiación indirecta de las tarifas de Vivantes, elevadas en comparación con el sector, afecta a la libertad profesional y dificulta la búsqueda de personal para otros centros.

Reacciones de los demandantes y del sindicato

Christian Friese, director general de DRK Kliniken Berlin, criticó duramente la decisión. «Die Entscheidung ist für uns eine Enttäuschung, denn mit dem Urteil wird die Ungleichbehandlung zunächst verstetigt. Wir werden die schriftliche Begründung abwarten und Rechtsmittel einlegen», dijo Friese. La fundamentación escrita de los jueces se espera en breve.

El sindicato Verdi acogió con satisfacción la sentencia. Verdi comunicó que la decisión judicial refuerza la capacidad del Estado federado para estabilizar sus hospitales públicos. Al mismo tiempo, el sindicato hizo un llamamiento para que también en las filiales de Vivantes dedicadas a limpieza, restauración y transporte se aplique el convenio colectivo del servicio público (TVöD). Verdi mantiene desde hace semanas huelgas en las filiales.

Contexto: la financiación dual de los hospitales

El trasfondo del conflicto es la financiación dual de los hospitales en Alemania: las aseguradoras de salud pagan el personal y los medicamentos, mientras que los estados federados deben invertir en edificios y tecnología de todos los hospitales considerados necesarios para la atención. En el sistema berlinés existe además desde 2020 un acto de encomienda que permite al Estado federado conceder a Vivantes compensaciones como subvenciones a la inversión o la compensación de pérdidas anuales.

Según informes, el hecho de que Vivantes haya recibido repetidamente fondos adicionales del Estado federado en el pasado se debe también a las tarifas superiores a la media de determinados grupos profesionales, vigentes allí tras conflictos laborales. Diversos gobiernos de coalición habrían inyectado dinero con mayor frecuencia a los centros públicos por este motivo.

Situación económica de los hospitales berlineses

El conflicto en torno a la financiación hospitalaria forma parte de un debate a escala federal. En Fráncfort del Meno, el grupo hospitalario cristiano Agaplesion presentó en 2023 una demanda de cesación contra la ciudad para que los tribunales aclararan si era legal una compensación de déficit de 47 millones de euros otorgada a un hospital municipal. Dos años después, el Tribunal Administrativo Federal resolvió que un procedimiento de este tipo es admisible, ya que no puede descartarse que la promoción financiera del hospital estatal suponga un trato desigual para todos los hospitales planificados.

La situación económica de muchos hospitales berlineses es tensa también más allá de Vivantes. En Charlottenburg, la clínica privada Schlosspark-Klinik cerró recientemente; también el Hospital Judío de Gesundbrunnen es insolvente. En este contexto, la cuestión de cómo financiará el Estado federado sus hospitales en el futuro seguirá probablemente en la agenda política. El RBB y otros medios ya habían informado ampliamente en los días previos.