La Ministra de Salud de Alemania, Nina Warken, ha presentado un borrador de reforma del seguro de cuidados a largo plazo destinado a cerrar un déficit de financiación de miles de millones de euros. El plan aumenta las contribuciones para las personas aseguradas sin hijos, eleva el techo de ingresos para los que más ganan y retrasa las mayores subvenciones para los receptores de cuidados, lo que ha provocado duras críticas de los sindicatos de bienestar y las asociaciones de cuidados.
Berlín, 04 de junio de 2026
La Ministra de Salud de Alemania, Nina Warken (CDU), ha presentado un borrador de reforma del seguro legal de cuidados a largo plazo que eleva el techo de evaluación de contribuciones para los que más ganan, aumenta los recargos para las personas aseguradas sin hijos y pospone las mayores subvenciones para las personas necesitadas de cuidados, lo que ha llevado a los grupos de bienestar a denunciar el paquete como desequilibrado.
La reforma, preparada por el gobierno de coalición negro-rojo, tiene como objetivo apuntalar el seguro de cuidados a largo plazo (Pflegeversicherung) y prevenir nuevos aumentos drásticos en las tasas de contribución regulares. Según el borrador, el sistema se enfrenta a un déficit combinado de aproximadamente 22.500 millones de euros durante los próximos dos años, con un déficit proyectado de 7.600 millones de euros en 2027 con la tasa de contribución general actual del 3,6 por ciento. Sin intervención, el déficit de financiación anual crecería a unos 15.400 millones de euros para 2028, advirtió el ministerio.
El corazón del borrador es un paquete de recaudación de ingresos por valor de alrededor de 11.000 millones de euros en su primer año y un ahorro acumulado estimado de 20.340 millones de euros para 2030. El techo de evaluación de contribuciones (Beitragsbemessungsgrenze) se elevará para que los que más ganan contribuyan más, de forma análoga al sistema de seguro de salud legal. Se proyecta que ese cambio aportará 1.600 millones de euros adicionales a los fondos de cuidados en el próximo año y 1.700 millones de euros en cada uno de los dos años siguientes.
El recargo de contribución para las personas aseguradas sin hijos aumentará en 0,1 puntos porcentuales, de los 0,6 puntos actuales a un total de 0,7 puntos de tasa de contribución, generando 1.100 millones de euros adicionales anuales. Las contribuciones al seguro legal de cuidados a largo plazo también se aplicarán a los minijobs en el futuro, cerrando lo que el ministerio describe como una brecha de larga data en la base de financiación.
En el lado del gasto, el borrador realiza los mayores recortes en beneficios y plazos. Los receptores de cuidados se reclasificarán al siguiente nivel de cuidados superior solo después de un retraso de seis meses, una medida que se espera que ahorre aproximadamente 2.600 millones de euros en 2027. Las personas dependientes de cuidados también recibirán mayores subsidios del seguro de cuidados a largo plazo para sus gastos de hogar seis meses después de lo actual, y para el cuidado en internamiento completo, el suplemento de cuidados más alto solo se alcanzará después de cuatro años y medio en lugar de los tres años actuales.
El monto de alivio a tanto alzado de hasta 131 euros por mes, anteriormente disponible para los beneficiarios en el nivel de cuidados más bajo (Pflegegrad 1) para servicios como ayuda doméstica, se eliminará. Los nuevos receptores de cuidados en Pflegegrad 2 o 3 recibirán solo la mitad del monto de alivio durante sus primeros tres meses. El ministerio dice que los afectados serán compensados a través de asesoramiento de prevención ampliado, pero las organizaciones de bienestar advierten que el cambio equivale a un recorte significativo de beneficios.
Los cuidadores familiares, que actualmente reciben contribuciones de pensión completas pagadas por los fondos de cuidados, verían en el futuro esas contribuciones limitadas al 70 por ciento del monto total. Según el borrador, se espera que ese cambio ahorre a los fondos 1.800 millones de euros en el próximo año, aumentando en pasos iguales a 2.100 millones de euros para 2030. También se introducirá un nuevo presupuesto de puente para emergencias cuando los cuidadores familiares no estén disponibles temporalmente.
La reforma también crea nuevos derechos. Se introducirá un llamado acompañamiento de cuidados (Pflegebegleitung) para la atención domiciliaria, destinado a detectar signos de deterioro de la salud antes. Las personas aseguradas mayores de 60 años recibirán un derecho suplementario regular a servicios médicos para la detección temprana y prevención de riesgos para la salud, cargas y enfermedades relacionadas con la edad. Por primera vez, se incorporará a la ley un mecanismo para aumentos anuales de los beneficios regulares de cuidados a largo plazo vinculados a la inflación, destinado a amortiguar la parte de los costos de cuidados pagada por los asegurados.
Los hijos de los receptores de cuidados podrían verse obligados a contribuir más a la financiación del alojamiento en residencias de ancianos de sus padres, aunque el ministerio dice que esa carga financiera aumentada para los familiares se regulará en una ley separada. El borrador también limita los aumentos salariales en el sector de enfermería al suspender la regla de cumplimiento de negociación colectiva obligatoria, una disposición a la que el Verband Deutscher Alten- und Behindertenhilfe se opone en particular.
La digitalización en el sector de enfermería recibirá 1.700 millones de euros del fondo especial de infraestructura, y el gobierno federal quiere fortalecer la provisión privada de cuidados a largo plazo, posiblemente a través de incentivos fiscales para seguros complementarios voluntarios o acuerdos de cuidados a largo plazo basados en empresas. El borrador establece que no se contemplan nuevos aumentos en las tasas de contribución regulares: "Weitere Anhebungen der Beitragssätze kommen hierbei nicht in Betracht."
Los sindicatos de bienestar y las asociaciones de cuidados han reaccionado duramente. El Sozialverband Deutschland (SoVD) calificó el borrador de "vor allem ein Spargesetz" – sobre todo una ley de ahorro. La presidenta del SoVD, Michaela Engelmeier, reconoció que el seguro de cuidados a largo plazo necesita una reforma y dijo que era correcto fortalecer la prevención y la rehabilitación, pero criticó los posibles recortes en las contribuciones de pensión para los cuidadores familiares como "ein fatales Signal an die Menschen, die die häusliche Pflege jeden Tag aufrechterhalten" – una señal fatal para las personas que mantienen la atención domiciliaria cada día.
Eugen Brysch, de la Patientenschutz Foundation, describió el recorte de las contribuciones de pensión de los cuidadores familiares como "harten Schlag für pflegende Angehörige" – un duro golpe para los cuidadores familiares. Añadió: "Viele reduzieren ihre Arbeitszeit oder geben ihren Beruf ganz auf und nehmen erhebliche finanzielle Einbußen in Kauf" – muchos reducen sus horas de trabajo o abandonan sus trabajos por completo y aceptan pérdidas financieras considerables.
Caritas criticó duramente la misma medida como "eine familien- und frauenfeindliche Fehlentscheidung" – una decisión errónea hostil a la familia y a las mujeres. Oliver Blatt, jefe de la GKV-Spitzenverband, expresó comprensión de que "auch zu unpopulären Maßnahmen gegriffen werden muss" – también hay que recurrir a medidas impopulares – pero dijo que el paquete general es "unausgewogen" – desequilibrado – con demasiadas cargas que recaen "unilateralmente sobre los necesitados de cuidados y los contribuyentes".
El sindicato Verdi calificó la suspensión del requisito obligatorio de salario colectivo como "ein Affront gegen diejenigen, die sich jeden Tag professionell um pflegebedürftige Menschen kümmern" – una afrenta contra aquellos que se ocupan profesionalmente cada día de las personas necesitadas de cuidados. El líder del grupo parlamentario de la CSU, Klaus Holetschek, añadió: "Wer pflegende Angehörige stärken will, darf nicht gleichzeitig Kürzungen ihrer Renten in Kauf nehmen" – cualquiera que quiera fortalecer a los cuidadores familiares no debe aceptar al mismo tiempo recortes en sus pensiones.
Más de seis millones de personas en Alemania están clasificadas actualmente como dependientes de cuidados. La reforma se encuentra entre los proyectos que el gobierno federal pretende aprobar este verano. El borrador fue informado por primera vez por Politico y está disponible para el ARD-Hauptstadtstudio; Der Tagesspiegel obtuvo más detalles. La noticia fue transmitida por Deutschlandfunk el 04.06.2026.
Warken ha enmarcado el paquete como una forma de poner el Pflegeversicherung sobre una base sostenible, al tiempo que protege a
